Миома матки при беременности – диагностика, симптомы, лечение

Миома матки при беременности предполагает лекарственный или оперативный метод лечения. При несвоевременной помощи у будущей мамы отмечаются осложнения в виде сильных кровотечений, повреждения плаценты, недоразвития плода. В зависимости от размера и местоположения миомы, риск выкидыша может повышаться.

Что такое миома матки

Миома матки при беременности представляет собой опухоль доброкачественного характера, которая состоит из мышечной ткани. Образование не склонно к злокачественному перерождению.

Основная причина заболевания – изменение соотношения половых гормонов на фоне высокой секреции эстрогенов. В группе риска находятся женщины с генетической предрасположенностью, нерегулярной половой жизнью, ожирением, сахарным диабетом, а также после абортов.

Чем опасна миома матки при беременности

Выявление опухоли не является причиной для аборта. Гинекологи считают, что беременность при миоме матки возможна, в случае раннего диагностирования заболевания и соблюдения всех предписаний. Узлы бывают:

  • интрамуральные в стенке матки;
  • субмукозные под эндометрием;
  • субсерозные под наружным покровом;
  • множественные, которые формируются в различных слоях и поверхностях органа.

Доброкачественная опухоль способна привести к кровотечениям в первом триместре, блокированию родовых путей, недоразвитию эмбриона, повреждению плаценты, неправильному положению плода. Часто для родоразрешения при миоме проводится кесарево сечение.

Симптомы миомы матки при беременности

Клинические проявления гинекологического заболевания зависят от размера миамотозных узлов, их месторасположения и наличия сопутствующих патологий матки, яичников. На практике отмечаются следующие симптомы миомы матки при беременности:

  • возникновение объемных кровянистых выделений;
  • стремительное увеличение размеров живота, несоответствующее сроку беременности;
  • тянущие длительные боли внизу живота;
  • температура, увеличение лейкоцитов в крови;
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • нарушения в функционировании мочевого пузыря;
  • повышение тонуса матки;
  • выраженные кишечные расстройства;
  • головокружения, головные боли, тошнота;
  • дискомфорт при половом акте.

Не исключено бессимптомное течение заболевания. Миома в этом случае может быть выявлена только во время профилактического осмотра у врача-гинеколога. Обязательной считается консультация онколога.

Диагностирование миомы матки

Диагностика миомы матки при беременности проводится с помощью инструментального и физикального обследования. Женщине необходим тщательный осмотр на гинекологическом кресле, УЗИ малого таза с влагалищным датчиком.
Будущие мамы также проходят допплерографию. Цель данной процедуры – объективная оценка кровотоков в режиме реального времени. Для получения достоверной картины заболевания пациентка сдает общий анализ крови, позволяющий оценить уровень гемоглобина. Другие методы диагностики болезни при наступлении беременности запрещены.

В результате всех исследований доктор должен определить количество узлов, их локализацию, направление и характер роста, размеры, структуру.

Лечение миомы матки при беременности

Во время ожидания малыша образование в большинстве случаев не лечат, а наблюдают за его размерами с помощью ультразвука. Наилучший вариант – беременность после удаления миомы матки.

Если заболевание диагностировано при постановке на учет, врачами применяются различные методики сохранения здоровья мамы и плода:

  1. Консервативная. С помощью лекарственных средств удается снизить тонус матки, продлить беременность, уменьшить угрозу преждевременных родов. Данный метод показан в случае отсутствия ярких клинических проявлений. Назначают спазмолитики, препараты железа, минерально-витаминные комплексы, антибиотики с широким спектром действия, антиагреганты. Будущим мамам рекомендован полноценный сон, отказ от жирной пищи и отсутствие больших физических нагрузок.
  2. Хирургическая. К помощи хирурга стараются прибегать крайне редко. Если опухоль крупная или нарушается питание узла, показана лапароскопия. Наиболее благоприятные сроки для лечения миомы матки при беременности с помощью операции – с 16 по 19 неделю. Во время процедуры врач делает небольшой разрез, через который вводится тонкий жесткий эндоскоп. Если лапароскопия проведена до зачатия, беременность после миомы матки разрешена через 8 месяцев.

Прерывание беременности проводится при подозрении на злокачественную природу опухоли, некрозе миоматозного узла и неудовлетворительном здоровье пациентки.

В большинстве случаев доброкачественное образование не может нанести вред будущему малышу. По наблюдениям медиков незначительное увеличение узлов происходит только в 1 и 2 триместре, а в 3 – их уменьшение.

Тамара Васильевна специально для сайта Мамашки.рф
При использовании материалов активная индексируемая ссылка на Мамашки.рф обязательна.